Happy Mama

Объявление

На нашем форуме проводится фотоконкурс!!!! :) Мы рады приветствовать Вас на нашем форуме! На форуме проводятся фотоконкурсы!!! УЧАСТВУЕМ!!! И ГОЛОСУЕМ!!!!!! НЕ ЗАБЫВАЕМ ГОЛОСОВАТЬ!!!!!!!!!! :)

Информация о пользователе

Привет, Гость! Войдите или зарегистрируйтесь.


Вы здесь » Happy Mama » После родов » Контрацепция после родов


Контрацепция после родов

Сообщений 1 страница 30 из 33

1

За девять месяцев беременности многие женщины привыкают к тому, что им не надо думать о контрацепции. Беременность - это то время, когда можно расслабиться и просто наслаждаться близостью. Однако после родов вопрос планирования семьи встает особенно остро. Для полного восстановления организма женщины после родов необходимо два – три года, и беременность, наступившую раньше, либо приходится прерывать, либо она протекает тяжелее и в последствии может быть причиной различных заболеваний.

После родов инволюция матки (возвращение к небеременным размерам) происходит в течение 6 – 8 недель. В это время следует воздержаться от половой жизни.

Если женщина по каким-либо причинам не кормит малыша грудью, то после окончания этого времени она может выбрать любой метод контрацепции, удобный для нее. Причем, желательно проконсультироваться у гинеколога, так как не всегда тот метод, который использовался до родов, подойдет. Особенно это касается ОК (оральных контрацептивов).

А если женщина кормит грудью?

Многие женщины придерживаются мнения, что грудное вскармливание (лактационная аменорея) само по себе является методом предохранения от нежелательной беременности. Так ли это? При определенных условиях – да. Во-первых, этот метод можно использовать только в первые полгода (пока ребенку не исполнится 6 месяцев). Потом его эффективность сильно снижается. Во-вторых, только при условии, что малыш находится полностью на естественном вскармливании (никаких прикормов и докормов), и мама кормит его не менее 8 – 10 раз в сутки. Причем промежутки должны быть не более 3 часов днем и 6 – ночью. Так же не должно быть резких изменений в количестве кормлений (было 16, стало 10). В-третьих, этот метод считается эффективным только до наступления первой менструации. Но даже при соблюдении этих правил эффективность этого метода невысока (В 2 случаях из 100 овуляция все-таки происходит).

Для предупреждения нежелательной беременности в период лактации так же можно использовать: барьерные методы, спермициды, ВМС (внутриматочную спираль), а так же гормональные препараты, содержащие прогестагены (микро-пили, подкожные имплаты, инъекции гормонов) и, самый радикальный метод - стерилизацию.

К барьерным методам относится использование презерватива, шеечного колпачка или влагалищной диафрагмы. Все, за исключением презерватива, можно использовать только после того, как матка примет свои прежние размеры – 6 – 8 недель после родов. Плюсы этого метода – безопасность для малыша, высокая эффективность (при правильном использовании) и предохранение от ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). К минусам можно отнести необходимость использования при каждом половом акте, необходима консультация врача для подбора по размеру (шеечного колпачка и влагалищной диафрагмы). А так же, при длительном ношении колпачка и влагалищной диафрагмы, может развиться цистит из-за механического раздражения мочеиспускательного канала.

Очень часто, для повышения эффективности барьерных методов или в качестве самостоятельного контрацептива, используют спермициды. Наиболее часто применяются ноноксинол-9 и октоксинол. Эти вещества практически не всасываются в кровь и, следовательно, безопасны для малыша. Однако, при длительном применении возможно нарушение флоры влагалища, то есть возникновения дисбактериоза.

Еще один метод послеродовой контрацепции – внутриматочная спираль (ВМС). К введению спирали имеется целый ряд серьезных противопоказаний, поэтому при выборе этого метода необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов. ВМС можно использовать сразу после неосложненных родов. Оптимальный срок введения ВМС – 6 недель после родов, что снижает вероятность экспульсий (выпадений) ВМС, возможных при более ранней установке. Несомненными плюсами ВМС являются: отсутствие влияния на качество и количество грудного молока, возможность длительного применения (до 5 лет), отсутствие связи с половым актом и наступление контрацептивного эффекта сразу после установки ВМК. К минусам данного метода можно отнести: возможность экспульсии после введения, возможность усиления болей и кровопотери во время менструаций. Кроме того, есть мнение, что при использовании ВМС повышается риск возникновения внематочной беременности, а, следовательно, трубного бесплодия. А так же очень высок риск инфекционных осложнений. В связи с таким количеством противопоказаний и рисков, современные врачи все реже рекомендуют использование ВМС с целью предохранения от нежелательной беременности.

Следующая группа - гормональные препараты, содержащие только прогестогены, которые не оказывают никакого-то существенного влияния на количество и качество грудного молока, а так же на продолжительность лактации. На фоне применения контрацептивов, содержащих гестагены, в особенности в первые месяцы после начала приема, могут возникать межменструальные кровяные выделения. Со временем они исчезают без дополнительного вмешательства. Могут отмечаться некоторое изменение массы тела, головокружения и др.

Первые из этой группы, это - микро-пили (таблетки, содержащие низкие дозы гормона). Их назначают врачи после консультации через 6 недель после неосложненных родов. К плюсам этого метода относятся: высокую эффективность (при правильном применении), отсутствие связи применения метода с половым актом (не надо каждый раз при близости вспоминать о предохранении). В последствии, при прекращении грудного вскармливания, возможен переход с мини-пили на комбинированные оральные контрацептивы (для дальнейшей контрацепции). К минусам можно отнести необходимости консультации с врачом перед применением мини-пили, значительное снижение эффективности метода при нарушениях правил приема препарата (пропуск или задержка приема таблеток).

К гормональным препаратам, содержащим только гестагены, относятся так же подкожные импланты (например, норплант). Гормональный имплант представляет собой 6 капсул, содержащих гестаген, который, как уже говорилось, не влияет на количество и качество грудного молока. Капсулы вводятся под кожу внутренней поверхности предплечья на 5 лет. Кормящим женщинам его вводят через 6 недель после родов. К плюсам этого метода можно отнести высокую эффективность, длительность (5 лет), нет связи с половым актом. Удаление возможно в любое время. К минусам относятся: возможны побочные эффекты, введение и удаление капсул осуществляет только врач, восстановление способности к зачатию происходит в течение года после удаления импланта.

Так же возможно использование в период грудного вскармливания инъекций гормонов. Первую инъекцию можно сделать уже через 6 недель после родов. Эти препараты, так же как и вышеописанные содержат только гестагены, а, следовательно, обладают теми же свойствами. Одна инъекция препарата обеспечивает надежную защиту от развития нежелательной беременности на срок 8 – 12 недель (в зависимости от вида препарата). К плюсам этого метода можно отнести высокую эффективность и отсутствие связи с половым актом. Минусы: необходимость консультации врача перед применением инъекции. Важно соблюдать периодичность явки к врачу для очередной инъекции. Способность к зачатию после отмены препарата восстанавливается в течение года.

И в заключение несколько слов о стерилизации. Это самый кардинальный способ решение проблемы контрацепции. Его можно использовать только в том случае, если: женщина больше вообще не планирует рождение детей, ей уже больше 35 – 40 лет и у нее уже есть несколько детей. Стерилизация бывает мужская (перевязка семявыносящих протоков) и женская (перевязка маточных труб). Плюсы: это разовая процедура и «пожизненная» контрацепция. Основной минус – необратимость метода (в случае женской стерилизации возможно проведение процедуры ЭКО (экстрокопоральное оплодотворение – «дети из пробирки»), однако необходимо помнить, что это дорогой метод, тяжелый для женского организма, а так же имеет ряд недостатков и возможных осложнений).

После родов каждая женщина должна пройти обследование у гинеколога. Оптимальное время для этого 4 – 6 недель после родов. Во время этого приема врач сможет сделать вывод о том, как восстанавливается ваш организм после родов, даст советы по грудному вскармливанию и поможет подобрать способ предохранения от нежелательной беременности, который подойдет именно Вам.

Чацкая Екатерина Александровна,
студентка Российского Государственного
Медицинского Университета,
лечебного факультета, 6 курса

0

2

Я пользуюсь  ФАРМАТЕКС в таблетках.Очень удобно.

0

3

Мне врач сказал, что для кормящих грудью подходит только Чарозетта. и то не желательно. Лучше барьерные средства.

0

4

Олюша а можно пользоваться ФАРМАТЕКСОМ если кормишь грудью?

0

5

Марина,вот нашла в инете про фарматекс:

Беременность и лактация
Какого-либо вредного воздействия, связанного с использованием препарата при беременности, обнаружено не было. Экспертиза тератогенных свойств конечного продукта дала отрицательные результаты, так же как и экспертиза тератогенных свойств самого действующего вещества. Кроме того, исследования показали, что бензалкония хлорид не всасывается в кровь.
Так как было доказано отсутствие проникновения действующего вещества в кровь и материнское молоко, использование этого спермицида в период кормления грудью не представляет никакой опасности.

0

6

Сегодня была в ЖК, и еще один врач порекомендовал Чарозетту. И вот что я про нее нашла

Состав:
Дезогестрел 0, 075 мг
Фармакологические свойства
Чарозетта - это препарат, содержащий в качестве активного компонента аналог женского полового гормона - дезогестрела (прогестаген), оказывающего контрацептивное действие. В отличие от комбинированных (эстроген-прогестагенных) контрацептивных таблеток Чарозетта относится к препаратам, содержащим минимальное количество только одного гормона - прогестагена и не содержащим эстрогенных гормонов.

Показания
Препарат Чарозетта применяется для предупреждения беременности (контрацепции). Если Чарозетта применяется правильно, согласно инструкции (без пропуска таблеток), вероятность наступления беременности очень низка.

В отличие от комбинированных таблеток, Чарозетта может приниматься женщинами, которые не переносят эстрогены, а также кормящими матерями. Во время приема препарата Чарозетта возможно появление нерегулярных кровянистых выделений, а так же аменорея (отсутствие менструаций).

Противопоказания
Не следует принимать препарат Чарозетта если у Вас имеется хотя бы одно из тех состояний, которые указаны ниже. Об этом нужно сказать врачу еще до принятия решения о том принимать ли препарат Чарозетта.

Тромбоз (имеется в настоящий момент или был ранее)
Желтуха или тяжелое заболевание печени.
Опухоли
Кровотечение из половых путей, причина которого не установлена.
Беременность или подозрение на нее
Аллергия к любому из компонентов препарата Чарозетта.
Если одно из перечисленных состояний возникло во время приема препарата Чарозетта, Вам следует обратиться к врачу.

Побочные эффекты
При приеме препарата Чарозетта в качестве побочных проявлений могут быть отмечены нерегулярные кровянистые выделения, акне, изменение настроения, болезненность молочных желез, тошнота и увеличение массы тела. Очень редкими проявлениями могут быть неудобства при ношении контактных линз, выпадение волос, болезненные менструации, утомляемость, кожные реакции, рвота.

Обратитесь к врачу, если вы отметили какое либо из этих проявлений побочных реакций.

Что-то как-то жутковато...

Отредактировано _Наташка_ (2007-05-31 21:26:53)

0

7

Олюша
Какого-либо вредного воздействия, связанного с использованием препарата при беременности, обнаружено не было.

А от чего во время беременности то предохранятся?

Отредактировано _Наташка_ (2007-05-31 21:32:35)

0

8

Фарматекс
Латинское название: Pharmatex
Действующее вещество: Бензалкония хлорид (Benzalkonium chloride)
Фарматекс относится к негормональным контрацептивным препаратам. Обладает местным спермицидным и антисептическим действием. Действующее вещество активно по отношению к некоторым возбудителям ЗППП, таким как вирус герпеса второго типа, хламидиям, ВИЧ, гонококку, стафилококку, трихомонадам, гарднерелле, трепонеме, чего нельзя сказать о возбудителе микоплазмоза.
Фарматекс используется для местной контрацепции после родов, абортов и во время лактации, при нерегулярных половых контактах, в качестве альтернативы при пропуске постоянных средств контрацепции и для подстраховки при использовании ВМС или вагинальной диафрагмы, а также в случаях, когда невозможно использование гормональных противозачаточных препаратов.
Бензалкония хлорид разрушает структуру сперматозоида, что приводит к потере способности оплодотворить яйцеклетку. Индекс Перля для Фарматекса составляет до 1%. Однако в реальности индекс Перля гораздо выше и составляет 15-30%.
Препарат не всасывается через слизистую влагалища и не проникает в кровь, а оседает на стенках влагалища и в дальнейшем выводится вместе с выделениями или смывается водой. Действующее вещество бензалкония хлорид не проникает в молоко, не обладает тератогенностью по отношению к плоду и это позволяет применять препарат во время лактации.
Противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим препарат компонентам, при кольпитах, раздражении слизистой оболочки влагалища, шейки матки и самой матки. Возможны побочные аллергические явления, такие как жжение, зуд, при выявлении которых нужно прекратить использование этого средства.
В процессе использования нельзя подмываться мыльной водой, т.к. теряется спермицидный и контрацептивный эффект. Не рекомендуется использование Фарматекса одновременно с другими вагинальными лекарственными средствами. Для получения необходимого эффекта следует строго придерживаться правил применения и использовать

0

9

Олюша написал(а):

Какого-либо вредного воздействия, связанного с использованием препарата при беременности, обнаружено не было.

Да,действительно смешно,а я и не обратила внимания.Текст был скопирован с анатации.... :pardon:

0

10

После родов принимала Ригевидон врач сама советовала и грудью кормила, все нормально было.

0

11

А я хочу спираль поставить, правда не знаю подойдет она мне или нет? :/

0

12

Алиска, надо консультироваться у врача, это все очень индивидуально.

0

13

Blossoming cherry у меня хороший врач и я с ним уже давно проконсультировалась!!! :) Кстати он мне еще советовал вагинальное кольцо РингНова по-моему.

0

14

Алиска, ну тогда хорошо!

0

15

Надеюсь! :)

0

16

_Наташка_ написал(а):

А от чего во время беременности то предохранятся?

в случае, когда не знаешь, что беременна. типа не навредит. вот.

0

17

Девочки, а мне врач советовала спираль с гормонами, расчитана на 5 лет, там кроме просто спирали еще каждый день определенная доза гормона выделяется. Название не помню, а вот стоит она 7000,00! так что я поставила обычную спиральку за 1500,00 "Мультилоуд" с медью,  ставлю второй раз, первый до Кати проходила 4,5 года без проблем, правда она бела с серебром, а сейчас с серебром не нашла даже на заказ. После отечественной (ставила после первого ребенка) забеременела через 2 года после установки!

0

18

Пользуюсь Фарматексом, конечно это не самый надежный метод контрацепции, но если так случится что я забеременнею, буду только рада этому.

0

19

Как избежать беременности сразу после родов

После рождения малыша мамы склонны забывать о себе. Усталость, новые заботы и впечатления. О контрацепции женщины вспоминают постфактум. И напрасно: беременности, следующие одна за другой, изматывают женский организм, а дети, рожденные в результате «неосторожности», часто бывают ослабленными. О контрацепции после родов в идеале стоит задуматься еще во время беременности, обсудив этот вопрос с акушером-гинекологом.

Можно ли забеременеть до прихода менструаций?
Отсутствие менструации в послеродовый период не свидетельствует о том, что яйцеклетка не созревает. Восстановление после родов происходит в индивидуальном режиме. Возможность новой беременности зависит от множества факторов: времени, прошедшего после родов, интенсивности и длительности грудного вскармливания, послеродовых осложнений, гормональных особенностей, стрессов и т.п. Предугадать, какой период после родов будет безопасный сложно.

Можно ли после родов вернуться к прежнему способу контрацепции?
Не стоит этого делать без консультации с врачом. Самостоятельный подбор средства контрацепции может быть неэффективным. Например, диафрагма или колпачок, надеваемые на шейку матки, могут не подойти по размеру.

Нужно ли предохраняться в период грудного вскармливания?
Расхожее мнение: пока мама кормит малыша грудью, она не сможет забеременеть. Действительно, во время грудного вскармливания вырабатывается гормон пролактин, подавляющий овуляцию. Но для того, чтобы метод лактазной аменореи сработал, вскармливание должно быть исключительно грудным, перерывами в кормлениях не больше 4 часов.

Допустимо ли использовать гормональные контрацептивы во время грудного вскармливания?
Только группу препаратов, содержащих один гормон – гестаген, повышающий вязкость слизи шейки матки. Такие препараты выпускаются в виде таблеток («мини-пили»), инъекций и гормональных имплантов. Их можно использовать через 6 недель после родов. Какое-то количество гестагена (1-2%) может проникнуть в грудное молоко, но это не отразится на ребенке, на качестве или количестве молока. Таблетки принимают ежедневно, без перерывов и в одно и то же время. При нарушении графика эффективность метода снижается.
Инъекции гестагена вводятся врачом внутримышечно. Препарат постепенно выводится, обеспечивая надежную контрацепцию на 8-12 недель. Эффект от подкожных имплантов длится до 5 лет. Комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие два гормона и подавляющие рост и созревание фолликулов, а также овуляцию, после родов можно применять, если женщина не кормит ребенка грудью. То же самое касается и препаратов экстренной защиты (типа «постинор») – посткоитальных таблеток, содержащих гигантские дозы гормонов.

Как предохраняться сразу после родов?
Врачи не рекомендуют заниматься сексом в течение 8 недель после родов. Лучший метод контрацепции – половое воздержание. Но, хотя он обладает 100 % эффективностью и не влияет на грудное вскармливание, для большинства молодых пар неприемлем.
Остаются барьерные методы, например, презерватив. При правильном использовании его эффективность приближается к 100 %: он предохраняет не только от беременности, но и от инфекций, не мешает лактации.
Другие барьерные средства – диафрагма и колпачок – не рекомендуется использовать первые 6-8 недель после родов, к тому же они эффективны лишь на 80 %, поэтому их нужно комбинировать с другими методами.

Можно ли использовать спермециды на фоне грудного вскармливания?
Действие спермецидных кремов, таблеток, свечей и гелей – местное, они могут использоваться на фоне грудного вскармливания. Для кормящих женщин использование спермецидов даже предпочтительнее: крем или гель обеспечивает дополнительную смазку, что актуально, поскольку у молодых мам часто наблюдается сухость влагалища.

Когда можно ставить внутриматочную спираль?
Врачи рекомендуют внутриматочные контрацептивы уже рожавшим женщинам: у них шейка матки расширена, и установить спираль гораздо проще. Сделать это можно уже в первые 48 часов после неосложненных родов, но эта практика в нашей стране не принята: гинекологи против манипуляций в матке сразу после рождения ребенка. Поэтому придется ждать 6-8 недель, до полного заживления. Метод обеспечивает длительную, до 5 лет, защиту от беременности, и срабатывает в 98 случаев из 100. Метод противопоказан женщинам, у кого были роды осложненными, сопровождались разрывами, а также тем, кто перенес воспалительные заболевания.

Важно!
Установка внутриматочной спирали кормящим женщинам протекает менее болезненно, реже сопровождается болями и кровотечениями после введения. Однако спираль может вызвать неприятные ощущения внизу живота во время кормления грудью.

Насколько эффективен календарные метод предохранения?
Календарный метод можно применять только после установления регулярного менструального цикла. Сложно предсказать, когда именно произойдет созревание яйцеклетки – в середине цикла, чуть раньше или чуть позже, а потому рассчитать «безопасные» дни непросто. Повышает шансы измерение ректальной температуры, которая в безопасный период составляет 36,9º С, а во время овуляции повышается до 37ºС. Но измерять температуру по утрам, в одно и то же время, не вставая с постели, кормящей маме с малышом довольно сложно. Да и эффективность метода невысока - 50%.

Важно!
Искусственное прерывание беременности, сделанное в ближайшие месяцы после родов, оказывает неблагоприятное влияние на здоровье женщины и ее половую систему. Женщины, прибегающие к такому способу предотвращения беременности, чаще болеют гинекологическими заболеваниями, испытывают трудности с зачатием. Даже если забеременеть впоследствии удастся, велика вероятность рождения ослабленных детей, преждевременных родов и других патологий.

По материалам статьи Ю.Прокопенко из журнала «Мой маленький» №4, 2008 год.

0

20

Я когда к врачу пошла, она мне сказала, что пока грудью кормлю, пользоваться только презервативами!!!

0

21

А мы решили не предохраняться.

0

22

Ташка написал(а):

что пока грудью кормлю, пользоваться только презервативами!!!

Выполняете рекомендацию? :rolleyes:

Bonita написал(а):

А мы решили не предохраняться.

Совсем, совсем? А как вы если не секрет? :blush:

0

23

Да как  http://s9.rimg.info/847805615b45ad98277f9d9667eb8c23.gif Подумали, пошлет Господь еще малыша - будем рады.

0

24

Bonita написал(а):

Подумали, пошлет Господь еще малыша - будем рады.

Ну и правильно подумали!!! :flag:
Имя у дочи какое красивое!!! :flirt:

0

25

ТАТЬЯНКА написал(а):

Имя у дочи какое красивое!!!

Спасибо, я старалась)))

0

26

Bonita написал(а):

Спасибо, я старалась)))

:cool: Просто понравилось, или как выбирала? :question:

0

27

Я рассчитала соотношение значения имени, гороскопов по приблизительной дате рождения и чтобы нравилось учла. И чтобы с отчеством и фамилией звучало нормально. Ей же жить с этим именем)))

0

28

Bonita написал(а):

по приблизительной дате рождения и чтобы нравилось учла. И чтобы с отчеством и фамилией звучало нормально. Ей же жить с этим именем)))

Это правильно!!! :flag:

0

29

ТАТЬЯНКА написал(а):

Выполняете рекомендацию?

эээ...мммм....презерватив...а что это такое?))) не любим мы его

0

30

Да, кстати, презерватив - это мило, конечно. А если не налазит?

0


Вы здесь » Happy Mama » После родов » Контрацепция после родов